Инфекция миндалин у ребенка называется тонзиллитом. Миндалины — это железы в задней части глотки. Миндалины являются частью иммунной системы и помогают бороться с микробами во рту. Миндалины часто инфицируются вирусами или бактериями. Бактериальный тонзиллит иногда называют ангиной (в том числе стрептококковой ангиной). Тонзиллит распространен у детей всех возрастов и часто возникает при простуде, насморке и кашле. Даже если тонзиллит вызван бактериями (ангина), это обычно инфекция, от которой ребенок может вылечиться без антибиотиков. Антибиотики не улучшают симптомы тонзиллита, и у большинства детей боль в горле сохраняется в течение трех-четырех дней, даже если они проходят лечение антибиотиками. Ждать, поправятся ли дети без антибиотиков, полезно, поскольку это повышает иммунитет к инфекции и снижает вероятность того, что ваш ребенок снова заболеет тонзиллитом от этого типа инфекции. Если у вашего ребенка рецидивирующие инфекции, может быть полезно менять зубную щетку после каждого заражения, чтобы миндалины не заразились повторно.
Антибиотики применяют при инфицировании миндалин Бета — гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Однако применение антибиотиков в этом случае направлено на предупреждение тяжелых осложнений, таких как ревматическое поражение сердца или суставов.
Признаки и симптомы тонзиллита (ангины)
Если у вашего ребенка развился тонзиллит, то он может проявляться следующими симптомами:
-
Боль в горле
-
Трудность глотания
-
Болезненные лимфатические узлы (железы под челюстью)
-
Боль в ушах (должна быть исключена инфекция среднего уха)
-
Лихорадка
-
Неприятный запах изо рта
-
Потеря аппетита
-
Вялость и общее недомогание.
-
Дети старшего возраста также могут жаловаться на головную боль или боли в животе.
Когда обратиться к врачу?
Если вы думаете, что ваш ребенок впервые заболел тонзиллитом, покажите его педиатру, терапевту или ЛОР-врачу. Если у вашего ребенка раньше был тонзиллит, и его состояние обычно улучшается при домашнем уходе, не всегда нужно обращаться к врачу.
Поскольку тонзиллит часто вызывается вирусом, врач может не назначать антибиотики, поскольку они не помогут ребенку.
Но некоторым детям могут потребоваться антибиотики, в том числе:
-
тем, кто ранее болел ревматическим заболеванием сердца,
-
детям с тяжелыми формами тонзиллита, особенно если есть сыпь (это называется скарлатиной)
-
детям, у которых есть осложнения, например, абсцесс за миндалиной или в лимфатических узлах шеи.
При затруднении глотания некоторым детям назначают преднизолон (противовоспалительный кортикостероидный препарат) совместно или вместо антибиотиков. Преднизолон уменьшает отек миндалин.
Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, у него текут слюни, и затрудненно дыхание, немедленно вызовите скорую помощь. Это может означать опасное воспаление надгортанника.
Уход за ребенком с ангиной в домашних условиях
Большинство детей с тонзиллитом можно лечить дома после посещения врача (при необходимости).
О ребенке можно заботиться следующими способами:
-
Убедитесь, что он много отдыхает.
-
Дайте ему обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен.
-
Дайте ребенку пить больше жидкости. Это предотвратит обезвоживание и сделает горло менее сухим и болезненным. Мороженое — хороший вариант, так как оно обеспечивает дополнительную жидкость, а также успокаивает воспаление и уменьшает боль в горле.
-
Нет никаких ограничений на то, что ребенок может есть или пить. Однако дети могут предпочесть более мягкую пищу, если у них болит горло.
-
Ребенок должен оставаться дома, пока у него не пройдет температура, и он снова не сможет глотать без боли и затруднений. Обычно это занимает три-четыре дня.
Если ребенку прописаны антибиотики, давайте их ребенку в соответствии с указаниями и убедитесь, что будет пропит полный курс антибиотиков.
Следует вызвать врача, если у вашего ребенка тонзиллит или ангина и:
-
Наблюдается затрудненное дыхание с усилением храпа во сне
-
Появилось затрудненное глотание и признаки обезвоживания
-
Ребенку трудно открыть рот
-
Вы беспокоитесь по любой другой причине.
Как предотвратить распространение тонзиллита на других детей в семье?
Соблюдение правил гигиены снижает вероятность передачи инфекции другим людям. Хорошая гигиена включает в себя: регулярное тщательное мытье рук, отказ от совместного использования чашек или столовых приборов, недопущение соприкосновения зубных щеток, поощрение детей кашлять или чихать в локоть и использовать одноразовые салфетки вместо носовых платков. Научите ребенка выбрасывать салфетки в мусорное ведро, как только он ими воспользовался, и после этого мыть руки.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
Тонзиллит — инфекция миндалин, которая может быть вызвана вирусами или бактериями.
Бактериальный тонзиллит называется ангиной.
Наиболее опасной формой ангины является БГСА ангина. Она требует применения антибиотиков.
Большинство детей выздоравливают после отдыха дома, снятия боли и большого количества жидкости.
Многие дети не нуждаются в лечении антибиотиками. Антибиотики не лечат вирусы.
Если прописаны антибиотики, обязательно завершите курс антибиотиков.